Indicele Gleznă-Braț (IGB)
Ce reprezintă indicele gleznă-braț (IGB)?
Indicele gleznă-braț reprezintă o metodă simplă, rapidă și neinvazivă utilizată pentru depistarea precoce a bolii arteriale periferice la nivelul membrelor inferioare.
Conform ghidului actual European Society of Cardiology din 2024 privind managementul bolilor vasculare periferice și ale aortei, IGB este recomandat ca test de primă intenție pentru screening.
Indicațiile pentru determinarea IGB
- pacienți simptomatici cu claudicație intermitentă (durere la mers care dispare în repaus) sau alte manifestări sugestive de afectare vasculară
- persoane cu modificări trofice la nivelul membrelor inferioare (scăderea pilozității, plăgi cu vindecare lentă)
- bărbați cu factori de risc cardiovascular (fumat, dislipidemie, diabet zaharat, hipertensiune arterială) asociați cu tulburări de dinamică sexuală
- monitorizarea pacienților cunoscuți cu hipertensiune arterială, diabet, dislipidemie sau boală cronică de rinichi
- pacienți cu risc cardiovascular înalt sau foarte înalt, având multipli factori de risc
- persoane cu afectare vasculară în alte teritorii (coronarian, cerebral sau aortic)
- pacienți cu boală venoasă cronică înainte de inițierea terapiei compresive
- valori IGB < 0,6, presiune la gleznă < 60 mmHg sau presiune la deget < 30 mmHg contraindică contenția elastică
- evaluarea preprocedurală la pacienții la care se planifică acces transfemural (screening pentru afectare iliofemurală)
- monitorizarea postoperatorie după artroplastie de genunchi (IGB < 0,7 indică prognostic rezervat)
- evaluarea traumatismelor membrelor inferioare (IGB < 0,9 necesită supraveghere și consult de chirurgie vasculară)
Contraindicații
- tromboză venoasă profundă confirmată sau suspectată
- ischemie acută a membrelor inferioare
- leziuni locale importante (plăgi, fracturi) la nivelul membrului examinat
- valori extreme ale tensiunii arteriale (≈300 mmHg), care nu permit măsurarea corectă
Metoda de determinare a IGB
Pacientul trebuie poziționat în decubit dorsal și menținut în repaus cel puțin 10 minute înainte de măsurare. Se recomandă evitarea consumului recent de tutun, cafea sau alcool și a expunerii la temperaturi scăzute.
Se măsoară tensiunea arterială:
- la nivelul ambelor brațe (arterele brahiale)
- la nivelul membrelor inferioare (arterele tibiale posterioare și pedioase)
Determinarea se realizează cu ajutorul unui tensiometru cu manșetă adecvată (care acoperă minimum 40% din circumferința segmentului) și al unei sonde Doppler arteriale.
Valoarea IGB se calculează utilizând cele mai mari valori măsurate:
- presiunea sistolică maximă la gleznă (arteră tibială posterioară sau pedioasă)
- raportată la presiunea sistolică maximă înregistrată la nivelul brațelor
Metodele automate oscilometrice sunt mai ușor de utilizat, însă pot avea o acuratețe mai redusă, în special la pacienții cu fibrilație atrială, variații anatomice sau rigiditate arterială.
Formula de calcul
PA = presiunea arterială sistolică măsurată
Indicele gleznă-braț (IGB) este o metodă rapidă și neinvazivă de diagnosticare a bolii arteriale periferice, caracterizată prin îngustarea sau blocarea fluxului sanguin la nivelul arterelor periferice (membre superioare și inferioare).
Persoanele cu această afecțiune au un risc crescut de infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte probleme circulatorii sau dureri la nivelul picioarelor.
Indicele gleznă-braț compară tensiunea arterială de la gleznă cu cea de la braț. Un rezultat sub valorile normale (1,0 – 1,4) poate indica îngustarea sau blocarea arterelor la nivelul picioarelor.
Indicațiile pentru determinarea IGB
Determinarea indicelui gleznă-braț este recomandată pentru:
- Persoane cu diabet zaharat
- Hipertensiune arterială
- Hipercolesterolemie
- Claudicație intermitentă (dureri, arsuri, greutate sau crampe la nivelul picioarelor în timpul activităților)
- Fumători
Pregătirea pentru determinarea indicelui gleznă-braț (IGB)
Nu este necesară o pregătire specială pentru determinarea IGB. Este recomandat să porți haine lejere care să permită aplicarea cu ușurință a manșetei tensiometrului la gleznă și braț.
Cum este determinat indicele gleznă-braț?
Determinarea IGB se realizează similar cu măsurarea tensiunii arteriale.
Pacientul se așează în decubit dorsal (cu fața în sus). Asistenta medicală aplică manșetele pe mâna și la ambele glezne. Aparatul măsoara automat și calculează rezultatul.
Interpretarea valorilor indicelui gleznă-braț
- Valori normale (1,0 – 1,4): Indică o circulație arterială normală.
- Valori sub 0,9: Sugerează o îngustare arterială la nivelul membrelor inferioare.
- Valori sub 0,5: Indică ischemie tisulară acută.
- Valori peste 1,4: Pot semnala ateroscleroză avansată cu rigidizarea vaselor de sânge.
Un IGB sub 0,9 dublează riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral în următorii 10 ani.
Indicele gleznă – braț diagnostichează cu o precizie de 98% boala arterială, dar nu poate localiza în ce zonă a piciorului se află îngustarea vaselor. Pentru localizarea exactă se recomandă ulterior Ecografia doppler arterială.
Apelează cu încredere la clinica Novus Medical. Echipa noastră este pregătită să îți ofere sprijin, sfaturi, tratament și diagnostic pentru gestionarea completă și eficientă a sănătății cardiovasculare.
Cu o abordare personalizată și o echipă de specialiști dedicați, ne asigurăm că fiecare pacient primește cea mai bună îngrijire, adaptată nevoilor sale. Îți suntem alături pe parcursul întregului proces, pentru a te ghida către o viață mai sănătoasă și un echilibru optim.
La Novus Medical informarea pacientului este prioritară. Completează formularul de mai jos pentru informații suplimentare:
Servicii
- Analiza Corporală Completă
- Ecografia Abdominală
- Ecografia Articulară
- Ecografia Doppler
- Ecografia Mamară
- Ecografia Pelvină
- Ecografia în Sarcină
- Ecografia Țesuturilor Moi
- Ecografia Testiculară
- Ecografia de Tiroidă
- Ecografia Transvaginală
- Electrocardiografia
- Endoscopia Digestivă Inferioară
- Endoscopia Digestivă Superioară
- Endoscopia Laringiană
- Endoscopia Nazală
- Holter ECG
- Holter TA
- Indicele Gleznă-Braț
- Poligrafie Ventilatorie Nocturnă
- Spirometria
- Timpanograma
- Tratament Apnee
Distribuie acest articol