Cancerul de prostată reprezintă cel mai frecvent tip de cancer și este a treia cea mai comună cauză de deces la bărbați în Europa, având consecințe importante pentru sistemele de sănătate.

Cu toate că vârstă medie pentru diagnosticul de cancer de prostată este de 69 de ani, există o concepție greșită prin faptul că acesta este o boală care nu pune în pericol viața bărbaților de vârstă medie.

Astăzi, peste 10% din diagnosticele noi din Statele Unite sunt prezente la bărbații tineri cu vârste mai mici sau egale de 55 de ani. În prezent, în Europa, 1 din 7 bărbați va dezvolta cancerul de prostată înainte de vârstă de 85 de ani.

Cancerul de prostată este o tumoare malignă la nivelul prostatei și cel mai des se dezvoltă lent și nu provoacă niciun simptom. În cele mai multe cazuri, simptome precum problemele la urinat sunt cauzate de o infecție sau de hiperplaxia benignă de prostată ce reprezintă o mărire non-canceroasă a prostatei.
Simptomele cancerului de prostată avansat includ: debutul rapid al simptomelor locale sau dureri de șold, spate, piept, picioare de la cancerul care s-a extins la oase și prezența sângelui în spermă.
O dietă scăzută în grăsimi animale și bogată în fructe, cereale și legume – în special soia cu conținut de izoflavone, un grup de compuși fenolici care sunt considerați a fi bioactivi – poate contribui la un risc scăzut al cancerului de prostată.

Teste de diagnosticare cancer de prostată

Testul PSA este un test care măsoară cantitatea de antigen specific prostatic în sânge, iar valorile acestuia pot fi folosite pentru a estima riscul de apariție a cancerului de prostată la bărbați. Alte investigații pentru determinarea afecțiunilor prostatei sunt examenul digital rectal (tușeul rectal) și ultrasonografia transrectală, aceasta din urmă fiind cea mai frecvent folosită.

O biopsie a prostatei este indicată atunci când valorile de PSA sunt prea mari, dacă există un rezultat suspect al examenului digital rectal sau o creștere rapidă a valorii de PSA. Biopsia prostatei este singurul test care poate confirma diagnosticul de cancer de prostată.

Cum poate fi tratat cancerul de prostata?

Prostactonemia radicală – o intervenție chirurgicală în care prostata și veziculele seminale sunt eliminate.

Terapia de privare androgenică – prin folosirea unei mari varietăți de medicamente disponibile.
Terapie continuă cu agoniști sau antagoniști ai hormonului eliberator de gonatroponină (GnRH) – tratament injectabil
Blocadă androgenică maximală: combinarea de hormon eliberator de gonatroponină cu antiandrogeni – administrare orala
Terapie prin deprivare androgenică intermitentă

Rolul Asociației Europene de Urologie

Îndrumările actualizate ale Asociației Europene de Urologie recomandă depistarea precoce a cancerului de prostată, și anume:

• Depistarea precoce reduce mortalitatea asociată cu cancerul de prostată (în combinație cu tratamentul indicat);
• Depistarea precoce reduce riscul de a fi diagnosticat sau de a dezvolta cancer de prostată avansat sau metastatic;
• Screeningul pentru testul PSA ar trebui făcut de toți bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 45 de ani pentru a iniția abordarea de monitorizare în funcție de risc, cu scopul de a reduce cancerul de prostată – asociat cu mortalitatea și dezvoltarea bolii avansate sau metastatice;
• Intervalul efectuării screeningului ar trebui să fie la fiecare 2 sau 4 ani dacă valoarea PSA a pacientului este mai mare de 1ng/ml la vârstă de 45-59 de ani, și la fiecare 8 ani dacă valoarea PSA este mai mică sau egală cu 1ng/ml;
• Screeningul de PSA ar trebui făcut de bărbații cu o speranță de viață de 10 ani sau mai mulți, independent de vârstă lor cronologică;
• Utilizarea instrumentelor multivariate de predicție a riscului trebuie integrată în procedurile de luare a deciziilor pentru a îmbunătăți acuratețea screeningului PSA și pentru a preveni supra-diagnosticarea și supra-tratamentul.

Recomandări actuale ale Asociației Europene de Urologie:

• Bărbații să nu efectueze testul PSA fără consilierea cu privire la potențialele riscuri și beneficii;
• Oferirea unei strategii de risc individualizată pentru depistarea precoce;

Testarea timpurie de PSA la bărbații cu risc crescut de a avea cancer de prostată și care au:

• vârsta peste 50 ani;
• vârsta peste 45 de ani și au avut cazuri în familie de cancer de prostată;
• PSA mai mare de 1 ng/mL la vârsta de 40 de ani;
• PSA mai mare de 2 ng/mL la vârsta de 60 de ani;

Oferirea unei strategii bazată pe nivelul iniţial de PSA cu intervale de urmărire de 2 ani pentru cei inițial expuși riscului și care prezintă PSA mai mare de 1ng/ml la vârsta de 40 de ani și PSA mai mare de 2 ng/ml la vârsta de 60 de ani;

Amânarea urmăririi de până la 8 ani la cei care nu prezintă risc de cancer de prostată.

La Novus Medical efectuezi investigații urologice precum consultație de specialitate urologie, ecografie a aparatului urinar și analize de laborator specifice.
Fie că preveniți sau tratați o boală, specialiștii noștri vă stau mereu la dispoziție.

Sursa: EAU (European Association of Urology) – White Paper Prostate Cancer

Prin disfuncția erectilă se înțelege incapacitatea constantă sau repetată de a obține și/sau de a menține erecția necesară care să permită desfășurarea unui contact sexual.

Este tentant să credem că tratamentul pentru disfuncția erectilă începe și se termină cu anumite medicamente.
Este important să se conștientizeze faptul că mulți bărbați pot ușura, sau chiar inversa disfuncția erectilă, făcând schimbări simple ale stilului de viață, precum pierderea excesului de greutate și renunțarea la fumat.
Aceste schimbări pot totodată să sporească sănătatea generală și să le reducă șansele de a dezvolta diabet, boli cardiovasculare și sindrom metabolic.

Ce este Apneea Obstructivă în Somn?

Îmbătrânirea normală conduce la schimbări graduale în mai multe competențe asociate cu gândirea și memoria.
De exemplu, ați putea întâmpina dificultăți în ceea ce privește concentrarea atenției și preluarea rapidă a informației. Încetinirea ritmului de procesare poate duce la o diminuare a informațiilor memorate pe termen scurt, reducând cantitatea de informații care pot fi dobândite și codificate în memoria pe termen lung.

Pierderea de memorie legată de vârstă poate reprezenta o pierdere de sine. De asemenea, afectează aspectul practic al vieții. Uitând cum să ajungeți de la casă la magazinul alimentar, cum să faceți treburile zilnice sau cum sunteți conectat cu membrii familiei, cu prietenii și cu alți oameni, poate însemna să va pierdeți capacitatea de a trăi independent. Nu este surprinzător faptul că preocupările legate de scăderea capacității de gândire și de memorie se situează printre temerile cele mai importante pe care le au oamenii pe măsură ce îmbătrânesc.

Următoarele 4 strategii pot contribui la îmbunătățirea concentrării și capacitatea de a participa la informațiile primite:

• Când cineva vă vorbește, uitați-vă la persoana respectivă și ascultați cu atenție. Dacă ați omis ceva din ce a fost spus, rugați persoana să repete sau să vorbească mai rar.
• Exprimați prin cuvinte proprii ce se spune pentru a vă asigura că ați înțeles și pentru a consolida informațiile. De exemplu, dacă cineva spune:  “Putem vedea filmul fie la Afi Cotroceni la ora 19:30, ori la Cinema Patria la ora 19:50”, ați putea răspunde: “Pe care îl preferați, 19:30 la Afi Cotroceni sau 19:50 la Cinema Patria?”.
• Dacă observați că aveți tendința de a deveni distras în timpul conversațiilor, încercați să fiți în medii liniștite împreună cu oamenii. De exemplu, puteți sugera o întâlnire la cineva acasă, în loc de un restaurant zgomotos. Atunci când va întâlniți cu oameni la un restaurant, stați la o masă în aproprierea unui perete. Dacă aceștia stau cu spatele la perete, iar dumneavoastră cu fața către ei, veți fi capabil să vă concentraţi asupra lor, fără a avea atenția rătăcită către alți meseni.
• Vă puteți îmbunănăți capacitatea de concentrare asupra unei sarcini și să excludeți distragerea atenției dacă faceți un singur lucru la un moment dat. Încercați să evitați întreruperile. De exemplu, dacă cineva vă întreabă ceva în timp ce citiți sau lucrați, întrebați persoana dacă poate aștepta până când terminați acțiunea. Nu răspundeți la telefon până nu terminați ceea ce faceți – lăsăți mesageria vocală să preia apelul.

În multe feluri, amintirile noastre constituie cine suntem. Ele compun biografiile noastre interne – poveștile pe care le spunem despre ceea ce am făcut cu viețile noastre. Ele ne spun cu cine am fost conectați, cu cine am interacționat în timpul vieții noastre și cine ne-a emoționat. Pe scurt, amintirile noastre sunt cruciale pentru esența a ceea ce suntem că ființe umane.

Concentrarea nu trebuie să fie mai complicată decât să învățați să acordați atenție la ceea ce se întâmplă în jurul vostru. Dar acest „simplu” sfat este adesea dificil de susținut într-o lume aglomerată. Încercați să depuneți efort pentru a deveni mai conștienți și puteți dobândi rezultate care să-l merite.

Problemele de memorie, momentele de confuzie sau modificările de personalitate sunt simptome care ar putea fi cauzate de tulburări sau probleme la nivelul creierului, nervilor sau coloanei vertebrale. Prin colaborarea cu un medic neurolog, puteți confirma sau infirma faptul că simptomele pe care le aveţi sunt într-adevăr prezente într-o boală ce vă poate afecta traiul în continuare. De asemenea, neurologul vă poate sfătui ce trebuie să faceți pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.

Sursă: Harvard Health Publications

Curiozitate despre colesterol! Doar aproximativ 20% din colesterolul din sânge provine de la alimentele pe care le consumăm.

Obezitatea în copilărie ne prezice dacă un copil va fi obez în viață adultă. Ca și adulților, nici copiilor nu le este deloc ușor sau comod să scadă în greutate și astfel, mare parte dintre copiii obezi se transformă în adulți obezi.

Ecograf doppler MyLab40 este un sistem ultrasonografic de tip consolă compactă proiectat pentru a fi soluția ideală pentru clinici.

Structura modulară bazată pe licențe, dezvoltată pe cunoscuta platformă MyLab, poate fi configurată pentru a îndeplini cerințele individuale ale utilizatorilor săi în diferite aplicații. Imaginile de înalta sensibilitate Doppler Color, PW și CW sunt afișate pe monitorul LCD de 19″, crescând astfel confortul utilizatorului și reducând oboseala ochilor. Gama largă de opțiuni, în plus față de plaja completă de transductori phased array, convex, linear și endocavitar oferă valoarea sistemului MyLab40, fără a compromite calitatea imaginii și ușurință în utilizare.

Ecocardiograf doppler MyLab40 Cardiovascular este un sistem ultrasonografic de tip consolă compactă proiectat pentru a fi soluția ideală pentru clinici.
Structura modulară bazată pe licențe, dezvoltată pe cunoscuta platformă MyLab, poate fi configurată pentru a îndeplini cerințele individuale ale utilizatorilor săi în diferite aplicații. Imaginile de înaltă sensibilitate Doppler Color, PW și CW sunt afișate pe monitorul LCD de 19″, crescând astfel confortul utilizatorului și reducând oboseala ochilor. Gama largă de opțiuni, în plus față de plajă completă de transductori phased array, convex, linear și endocavitar oferă valoarea sistemului MyLab40, fără a compromite calitatea imaginii și ușurința în utilizare.

Diabetul ar putea fi deja prezent anterior sarcinii, dar nedescoperit încă.

De aceea este recomandată testarea glicemiei la prima vizită medicală din sarcină, mai ales în cazul femeilor cu risc crescut de diabet.

Printre cei mai frecvenți factori de risc sunt: excesul ponderal, sedentarismul, prezența diabetului zaharat la rude de sânge, sindromul ovarelor polichistice, bolile cardio-vasculare, hipertensiunea arterială, dislipidemia. În acest caz ne-am afla în fața unui diabet zaharat preexistent (cel mai frecvent de tip 2).

Diabetul gestațional reprezintă un alt tip de diabet zaharat.

Acesta se diagnostichează prin efectuarea unui test de toleranță orală la glucoză între săptămânile 24-28 de sarcină, la femeile la care nu au fost diagnosticate deja cu un alt tip de diabet zaharat.

Testul este facil și presupune măsurarea glicemiei venoase dimineața pe nemâncate (repaus alimentar în ultimele 8-12 ore) și ulterior, la 1 ora și la 2 ore după ce se bea un lichid dulce – 75 g glucoză anhidră dizolvată în apă.

Vorbiți cu medicul dumneavoastră despre testare, orice tip de diabet ar putea afecta sarcina în cazul în care nu se iau măsurile adecvate!

Sursă text: Dr. Spânu Irina – Medic specialist diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

România are cele mai înalte rate standardizate de incidență și mortalitate prin cancer de col uterin din Europa. Este a treia cauză de mortalitate prin cancer la femeile din România, după cancerul mamar și cel colorectal. Mortalitatea mare este explicabilă prin faptul că, în România, diagnosticul este pus în stadii tardive ale bolii, când neoplazia este invazivă.

Studiile au indicat că 5-10% din totalul cazurilor de cancer sunt cauzate de defecte genetice, restul de 90-95% fiind datorate mediului și stilului de viață pe care îl adoptăm.

Studiile realizate au indicat că tutunul, dieta, infecțiile, obezitatea și alți factori contribuie cu aproximativ 25–30%, 30–35%, 15–20%, 10–20% și respectiv 10–15% la incidența deceselor provocate de cancer.

Carcinogeneza de origine alimentară este indusă indirect prin aport excesiv de grăsimi și proteine, ingestia ridicată de alcool, scăderea aportului de fibre alimentare și a unor vitamine, minerale { fier, iod, vitamina C, A, E, B2, B6}.

Excesul de grăsimi modifică flora intestinală, crește producția de acizi biliari și peroxizi, modifică profilul hormonal- exces de estrogeni.

Excesul de proteine alimentare – particular carne – se asociază cu exces de grăsimi și formare de produși fenolici cu efect negativ asupra mucoasei colonului.

Alcoolul în cantitate crescută determină dezechilibre nutriționale asociate cu ingestia de aditivi, coloranți alimentari asociați cu favorizarea cancerului.

Fibrele alimentare {din legume și fructe} ce se regăsesc în cantitate mică în consumul zilnic, alături de excesul de proteine animale și grăsimi favorizează cancerele la nivel digestiv prin exacerbarea florei intestinale anaerobe, tranzit intenstinal lent, diminuarea reziduriilor digestive prin fecale.

Carența de iod se asociază cu apariția cancerului tiroidian, cea de vitamina B2- cu apariția celor la nivel oro-faringian, iar carența de vitamina A cu cel gastric.

Pentru o alimentație cât mai corectă, care să contribuie cât mai mult la menținerea stării de sănătate pe care ne-o dorim se recomandă respectarea regulilor de mai jos:

De evitat in alimentația pacientului bolnav de cancer

• Consumul de grăsimi și uleiuri repetat prăjite, afumate – sărate – condimentate în exces
• Alcool în cantitate crescută – peste 30 gr alcool pur/zi
• Consumul alimentelor la limita de expirare, în ambalaje deteriorate, condiții improprii de depozitare
• Glucide rafinate- zahăr, bomboane, siropuri, zaharuri industriale

Recomandat în alimentația pacientului bolnav de cancer

• Consum zilnic de legume și fructe – minim 2 porții fructe/zi, respectiv 3 porții legume/zi- în particular a celor colorate : morcovi, spanac, sfeclă, fructe de pădure, măceșe, cătină, mere
• Consum de pește – în particular cel oceanic, unele specii din cele de Dunăre
• Produse germinate – în special germeni de grâu- pâine și produse cerealiere cu un conținut mare de fibre alimentare
• Hidratare corectă
• Dietă echilibrată în principii nutritive – din rația caloric zilnică

Reguli generale în alimentație

• proteine 10-15% – în medie 0,8 g/kgc/zi- 1/3 de origine animală
• lipide- 20-30%- colesterol maxim 300 mg/zi, acizi grași saturați {din carne, lapte}- 10%- polinesaturați { din uleiuri- vegetale, de pește} 10%- mononesaturați { din uleiuri din oleaginoase, similar industrial} 12-14%
• glucide- 50- 55%- din pâine și derivate, porumb și derivate, orez, paste, bob, cartof
• fibre alimentare { din leguminoase, cereale integrale, legume, fructe }- 30 gr /zi- în medie
• sare – maxim 6 g/zi

Sursă text: Dr. Filip Iuliana – Medic primar diabet zaharat, nutriție și boli metabolice