Category: Educație medicală

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Ecocardiograf doppler MyLab40 Cardiovascular este un sistem ultrasonografic de tip consolă compactă proiectat pentru a fi soluția ideală pentru clinici.
Structura modulară bazată pe licențe, dezvoltată pe cunoscuta platformă MyLab, poate fi configurată pentru a îndeplini cerințele individuale ale utilizatorilor săi în diferite aplicații. Imaginile de înaltă sensibilitate Doppler Color, PW și CW sunt afișate pe monitorul LCD de 19″, crescând astfel confortul utilizatorului și reducând oboseala ochilor. Gama largă de opțiuni, în plus față de plajă completă de transductori phased array, convex, linear și endocavitar oferă valoarea sistemului MyLab40, fără a compromite calitatea imaginii și ușurința în utilizare.

Caracteristici unitate de bază:

–    monitor color LCD Hi-Res 19” pe braț articular

–    3 conectori pentru sonde electronice și 1 conector pentru sonde “pencil”

–    cablu și modul ECG

–    stocare: HDD intern, CD/DVD writer, USB memory, rețea Windows

Tehnologie Doppler:

–  Doppler Color, Power Doppler bidirecțional, Doppler Pulsat, Doppler Continuu

Imagine trapezoidală și Steer în mod B pentru transductorii liniari

Optimizare automată a modului B și Doppler

Măsurători generice On/Off-line: în B-mode: Distanță, Arie, Volum, Raport de arii; în M-mode: Distanță, Ritm cardiac, Viteză; în Doppler-mode: Timp, Viteză, Gradient, Ritm cardiac, FVI, Accelerație, PTH.

Aplicații:

–    CARDIAC ȘI PEDIATRIC CARDIAC, Doppler CW

–    VASCULAR și ADULT CEPHALIC

X-VIEW Licence – filtru adaptiv de țesut, îmbunătățește marginile țesutului, mărește contrastul selectiv în B-mode prin folosirea tehnologiei de filtrare adaptivă.

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Diabetul ar putea fi deja prezent anterior sarcinii, dar nedescoperit încă.

De aceea este recomandată testarea glicemiei la prima vizită medicală din sarcină, mai ales în cazul femeilor cu risc crescut de diabet.

Printre cei mai frecvenți factori de risc sunt: excesul ponderal, sedentarismul, prezența diabetului zaharat la rude de sânge, sindromul ovarelor polichistice, bolile cardio-vasculare, hipertensiunea arterială, dislipidemia. În acest caz ne-am afla în fața unui diabet zaharat preexistent (cel mai frecvent de tip 2).

Diabetul gestațional reprezintă un alt tip de diabet zaharat.

Acesta se diagnostichează prin efectuarea unui test de toleranță orală la glucoză între săptămânile 24-28 de sarcină, la femeile la care nu au fost diagnosticate deja cu un alt tip de diabet zaharat.

Testul este facil și presupune măsurarea glicemiei venoase dimineața pe nemâncate (repaus alimentar în ultimele 8-12 ore) și ulterior, la 1 ora și la 2 ore după ce se bea un lichid dulce – 75 g glucoză anhidră dizolvată în apă.

Vorbiți cu medicul dumneavoastră despre testare, orice tip de diabet ar putea afecta sarcina în cazul în care nu se iau măsurile adecvate!

Sursă text: Dr. Spânu Irina – Medic specialist diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

 

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

România are cele mai înalte rate standardizate de incidență și mortalitate prin cancer de col uterin din Europa. Este a treia cauză de mortalitate prin cancer la femeile din România, după cancerul mamar și cel colorectal. Mortalitatea mare este explicabilă prin faptul că, în România, diagnosticul este pus în stadii tardive ale bolii, când neoplazia este invazivă.

Studiile au indicat că 5-10% din totalul cazurilor de cancer sunt cauzate de defecte genetice, restul de 90-95% fiind datorate mediului și stilului de viață pe care îl adoptăm.

Studiile realizate au indicat că tutunul, dieta, infecțiile, obezitatea și alți factori contribuie cu aproximativ 25–30%, 30–35%, 15–20%, 10–20% și respectiv 10–15% la incidența deceselor provocate de cancer.

Carcinogeneza de origine alimentară este indusă indirect prin aport excesiv de grăsimi și proteine, ingestia ridicată de alcool, scăderea aportului de fibre alimentare și a unor vitamine, minerale { fier, iod, vitamina C, A, E, B2, B6}.

Excesul de grăsimi modifică flora intestinală, crește producția de acizi biliari și peroxizi, modifică profilul hormonal- exces de estrogeni.

Excesul de proteine alimentare – particular carne – se asociază cu exces de grăsimi și formare de produși fenolici cu efect negativ asupra mucoasei colonului.

Alcoolul în cantitate crescută determină dezechilibre nutriționale asociate cu ingestia de aditivi, coloranți alimentari asociați cu favorizarea cancerului.

Fibrele alimentare {din legume și fructe} ce se regăsesc în cantitate mică în consumul zilnic, alături de excesul de proteine animale și grăsimi favorizează cancerele la nivel digestiv prin exacerbarea florei intestinale anaerobe, tranzit intenstinal lent, diminuarea reziduriilor digestive prin fecale.

Carența de iod se asociază cu apariția cancerului tiroidian, cea de vitamina B2- cu apariția celor la nivel oro-faringian, iar carența de vitamina A cu cel gastric.

Pentru o alimentație cât mai corectă, care să contribuie cât mai mult la menținerea stării de sănătate pe care ne-o dorim se recomandă respectarea regulilor de mai jos:

De evitat in alimentația pacientului bolnav de cancer

  • Consumul de grăsimi și uleiuri repetat prăjite, afumate – sărate – condimentate în exces
  • Alcool în cantitate crescută – peste 30 gr alcool pur/zi
  • Consumul alimentelor la limita de expirare, în ambalaje deteriorate, condiții improprii de depozitare
  • Glucide rafinate- zahăr, bomboane, siropuri, zaharuri industriale

Recomandat în alimentația pacientului bolnav de cancer

  • Consum zilnic de legume și fructe – minim 2 porții fructe/zi, respectiv 3 porții legume/zi- în particular a celor colorate : morcovi, spanac, sfeclă, fructe de pădure, măceșe, cătină, mere
  • Consum de pește – în particular cel oceanic, unele specii din cele de Dunăre
  • Produse germinate – în special germeni de grâu- pâine și produse cerealiere cu un conținut mare de fibre alimentare
  • Hidratare corectă
  • Dietă echilibrată în principii nutritive – din rația caloric zilnică

Reguli generale în alimentație

  • proteine 10-15% – în medie 0,8 g/kgc/zi- 1/3 de origine animală
  • lipide- 20-30%- colesterol maxim 300 mg/zi, acizi grași saturați {din carne, lapte}- 10%- polinesaturați { din uleiuri- vegetale, de pește} 10%- mononesaturați { din uleiuri din oleaginoase, similar industrial} 12-14%
  • glucide- 50- 55%- din pâine și derivate, porumb și derivate, orez, paste, bob, cartof
  • fibre alimentare { din leguminoase, cereale integrale, legume, fructe }- 30 gr /zi- în medie
  • sare – maxim 6 g/zi

Sursă text: Dr. Filip Iuliana – Medic primar diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

 

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Acidul uric este un produs final de metabolism, hiperuricemia (valori crescute ale acidului uric) putând apărea ca urmare a unei perturbări metabolice, prin creșterea producției de urat, a reducerii eliminării de urat din organism sau a unei combinații dintre cele două.

Un rol important la persoanele predispuse genetic îl are consumul crescut de alimente bogate în proteine și consumul de alcool.

Cea mai frecventă formă este hiperuricemia asimptomatică, care, așa cum sugerează numele, nu se asociază cu manifestări clinice, fiind diagnosticată întâmplător la analize de rutină.

Termenul de gută se referă la manifestări articulare și viscerale, acestea apărând doar la o mică parte din cazurile de hiperuricemie prin depunerea uratului la nivelul țesuturilor.

Formele clinice pe care le poate lua guta sunt criza acută de gută (artrită acută gutoasă) sau gută cronică – manifestată prin afectarea articulară cronică, apariția tofilor gutoși (tumorete mici superficiale alb-gălbui, nedureroase, cel mai frecvent localizate pe degete, dosul mâinilor, palme, cot, picioare – mai ales la nivelul degetului mare, genunchi), afectare renală.

Pentru scăderea riscului de gută se recomandă efort fizic regulat, în limita toleranței personale și scădere în greutate la persoanele cu exces ponderal (-1.5-2.5 kg/lună, prin dietă echilibrată).

Principalele alimente care trebuie evitate sunt carnea de animal tânăr, organe, vânat, fructe de mare, anșoa, scrumbii, sardine, hering, crap, somn, evitarea consumului de băuturi îndulcite cu zahăr sau sirop de porumb cu conţinut ridicat de fructoză și de alcool.

Se recomandă ca principalele surse de proteine să fie reprezentate de lactate cu conţinut redus de grăsimi, ouă, proteine de origine vegetală (fasole boabe, mazăre, soia, linte, năut, cereale integrale), cu asigurarea unui aport bogat de legume și fructe.

Tratament medicamentos se urmează numai la indicația medicului.

Sursă text: Dr. Spânu Irina – Medic specialist diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

 

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Constipația cronică influențează activitatea cotidiană.

Pentru ca afecțiunea să fie considerată cronică, constipația trebuie să fie prezentă în ultimele 3 luni, cu debut cu cel puțin 6 luni înaintea diagnosticului (conform criteriilor Comitetului Internațional ROMA IV).

Dieta bogată în fibre alimentare crește volumul bolului fecal și reduce timpul tranzitului intestinal determinând normalizarea frecvenței scaunelor la persoanele care suferă de constipație cronică.

Fibrele alimentare sunt principii nutritive de natură vegetală, nedigerabile și neabsorbabile, în totalitate, prin mucoasa intestinală.

Fibrele se găsesc într-o varitate mare de alimente:

  • fructe (precum mere, pere, citrice, piersici, fructe de pădure, ananas, prune uscate, struguri)
  • legume (fasole verde, varză, broccoli, salată verde, conopidă, morcovi, roșii, dovlecel, castraveți, spanac)
  • leguminoase (fasole boabe, mazăre, linte)
  • cereale integrale (pâine neagră, tărâțe, germeni de grau, cereale pentru micul-dejun, orez brun)
  • migdale, alune, nuci, semințe.

Sorbitolul și fructoza prezente în alimente precum mere, pere, piersici, nectarine, caise, cireșe, struguri, stafide, nuci au de asemenea un rol benefic în constipație.

Necesarul de fibre este de 20-35 g/zi, recomandându-se ca dieta să includă 5-7 porții de fructe și de legume (1 porție = 1 ceașcă legume cu frunze precum salată verde, ½ ceașcă pentru alte legume, ½ ceașcă suc de legume, 1 fruct mediu precum mar, para, piersica cam de mărimea pumnului, ¼ ceașcă fructe uscate, ¼ ceașcă suc de fructe), zilnic, la care se adaugă cereale integrale.

Se recomandă ca asigurarea aportului de fibre alimentare să se facă din surse cât mai variate.

Aportul crescut de fibre poate duce la balonare, problemă care poate fi evitată prin creșterea treptată a aportului de fibre în funcție de toleranță și eficacitate.

Fibrele alimentare prezintă și alte beneficii precum scăderea colesterolului “rău” (LDL-colesterol), atenuarea creșterii glicemiei după masă, scăderea riscului de boală cardiovasculară și diabet zaharat tip 2, menținerea florei bacteriene intestinale normale, detoxifiere, scăderea riscului de cancer colonic.

Alte măsuri utile în constipația cronică sunt hidratarea adecvată și evitarea sedentarismului.

Când constipația se asociază cu anemie, scădere în greutate, dureri abdominale sau dacă instalarea constipației este recentă se recomandă evaluare gastroenterologică.

Sursă text: Dr. Spanu Irina – Medic specialist diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

 

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Ce sunt antioxidanții?

Antioxidanții sunt agenți care previn stresul oxidativ și neutralizează radicalii liberi.

Radicalii liberi sunt responsabili de îmbătrânirea prematură și au rol în apariția bolilor cardiovasculare, a cancerelor, bolii Alzheimer, degenerării maculare, cataractei.

Stresul oxidativ reprezintă un dezechilibru al mecanismelor complexe de oxido-reducere de la nivel celular care contribuie la moartea celulară.

Cum ne ajută antioxidanții?

Antioxidanții sunt compușii care ne protejează de îmbătrânirea prematură și sunt produși în mod natural în corp, în timp ce alții provin din dietă.
Cei mai frecvenți dintre antioxidanții alimentari sunt beta-carotenul și alți carotenoizi înrudiți (mulți cu activitate de vitamina A), diverse forme de vitamina E, vitamina C.

Beta-carotenul, un precursor al vitaminei A, este unul dintre cei mai puternici antioxidanți proveniți din alimentație.

Acesta se găsește în vegetale verzi precum spanac, salată verde, varză, broccoli, vegetale galbene și portocalii precum lămâi, portocale, grepfrut, piersici, caise, mango, morcovi.

Vitamina E este formată din tocoferoli și tocotrienoli.

Tocoferolii protejează membranele celulelor de oxidare. Tocotrienolii sunt antioxidanți mai puternici decât tocoferolii, însă aceștia se asimilează greu și sunt eliminați rapid din organism. Datorită absorbției foarte bune de la nivel tegumentar, sunt folosiți în produse de îngrijire a pielii.

Vitamina E se găsește mai ales în uleiuri vegetale (ulei de germeni de grâu, floarea-soarelui, rapiță, șofrănel, porumb, soia), semințe, nuci, migdale, alune, alune de pădure, cereale integrale, vegetale frunzoase.

Vitamina C – prezintă rol antioxidant prin neutralizarea radicalilor liberi de oxigen și a proteazelor. Se găsește în cantități mari în fructele proaspete (mai ales citrice), ardei gras, broccoli, legume verzi frunzoase.

Alți compuși cu rol antioxidant sunt reprezentați de:

  • seleniu (carne, ouă, oleaginoase)
  • zinc (carne, pește, organe, gălbenuș de ou)
  • licopen (roșii, pepene verde, papaya)
  • luteină (spanac, sfeclă, andive)
  • coenzima Q10 (peste gras, vită, pui, semințe și nuci, uleiuri vegetale)
  • polifenoli (cafea, ceai verde, resveratrolul din coajă strugurilor, coacăze).

Astfel, fructele și legumele sunt surse importante de antioxidanți – vitamine C, E, carotenoizi, polifenoli, minerale și sunt extrem de valoroase în alimentația unei persoane.

Suplimentarea dietei cu vitamine și alte produse din comerț nu este necesară și recomandată pentru majoritatea adulților.

Este de dorit ca sursa acestor compuși să fie o dietă sănătoasă, echilibrată, bogată în fructe, legume, cereale integrale, din surse cât mai variate.

 

Sursă text: Dr. Spânu Irina – Medic specialist diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Intoleranța alimentară este adesea condiționată de cantitatea alimentului ingerat. Persoanele cu intoleranță alimentară pot manifesta simptome decât dacă ingeră o cantitate mare din alimentul respectiv sau dacă consumă prea des acel aliment.

Care sunt substanțele sau produsele care pot cauza alergii sau intoleranțe alimentare?
Găsești informații detaliate în articolul de mai jos.

Alergiile alimentare reprezintă reacții exagerate ale sistemului imunitar, ca urmare a ingestiei unui aliment sau aditiv alimentar.

Spre deosebire de intolorența la un aliment sau de intoxicația alimentară, alergiile implică o reacție a sistemului imunitar. În acest caz, organismul reacționează la ingestia unui aliment (alergen), declanșând o serie de mecanisme de apărare.

Substanțele sau produsele care pot cauza alergii sau intoleranțe alimentare sunt:

1. Cereale care conțin gluten: grâu, secară, orz, ovăz, grâu spelt, grâu dur sau hibrizi ai acestora și produse derivate, exceptând:

a) siropurile de glucoză obținute din grâu, inclusiv dextroză;

b) maltodextrine obținute din grâu;

c) siropurile de glucoză obținute din orz;

d) cerealele utilizate pentru fabricarea distilatelor sau a alcoolului etilic de origine agricolă.

2. Crustacee și produse derivate;

3. Ouă și produse derivate;

4. Peste și produse derivate, exceptând:

a) gelatină de pește folosită ca substanță suport pentru preparatele de vitamine sau de carotenoide;

b) gelatină de pește sau ihtiocolul folosit(a) la limpezirea berii sau a vinului.

5. Arahide și produse derivate;

6. Soia și produse derivate, exceptând:

a) uleiul și grăsimea de soia rafinate complet;

b) amestecuri naturale de tocoferoli (E306), tocoferolul D-alfa natural, acetatul de tocoferol D-alfa natural, succinatul de tocoferol D-alfa natural, obținuți din soia;

c) fitosterolii și esterii de fitosterol derivați din uleiuri vegetale, obținuți din soia;

d) esterul de stanol vegetal fabricat din steroli de ulei vegetal, obținuți din soia.

7. Lapte și produse derivate (inclusiv lactoză), exceptând:

a) zerul utilizat pentru fabricarea distilatelor sau a alcoolului etilic de origine agricolă;

b) lactitolul.

8. Fructe cu coajă lemnoasă: migdale (Amygdalus communis L.), alune de pădure (Corylus avellana), nuci (Juglans regia), nuci Caju (Anacardium occidentale), nuci Pecan [Carya illinoinensis (Wangenh.) K. Koch], nuci de Brazilia (Bertholletia excelsa), fistic (Pistacia vera), nuci de macadamia și nuci de Queensland (Macadamia ternifolia), precum și produse derivate, exceptând fructele cu coajă utilizate pentru fabricarea distilatelor sau a alcoolului etilic de origine agricolă.

9. Țelina și produse derivate;

10.Muștarul și produse derivate;

11.Semințe de susan și produse derivate;

12.Dioxidul de sulf și sulfiții în concentrații mai mari de 10 mg/kg sau 10 mg/litru în echivalent SO2 total care trebuie calculați pentru produsele gata pentru consum.

13.Lupin și produse derivate;

14.Moluște și produse derivate.

La această listă se adaugă produsele obținute din cele de mai sus, în măsura în care procesul la care sunt supuse nu e probabil a crește nivelul de alergenicitate estimat de autoritate pentru produsul de bază din care au fost obținute.

 

Sursă text: Autoritatea Națională pentru Protecția Consumatorilor

 

 

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Cancerul colorectal este al treilea cel mai cunoscut tip de cancer la nivel mondial!

Recent, a fost raportată o creștere semnificativă a incidenței cancerului colorectal la persoanele cu vârsta mai mică de 50 de ani. Cel mai frecvent simptom prezentat al cancerului colorectal, la pacienții din această grupă de vârstă, a fost durerea abdominală.

În comparație cu alte grupe de vârstă, acești pacienți, mai tineri, au avut cel mai mic procent de simptomatologii, cum ar fi:

  • sângerare rectală
  • anemie
  • modificarea obiceiurilor intestinale
  • diaree

Cancerul colorectal este o afecțiune ce poate fi provocată de mai mulți factori, dar care poate fi și prevenită. Factorii genetici, expunerile de mediu, dietele drastice și condițiile inflamatorii ale tractului digestiv sunt toate implicate în dezvoltarea cancerului colorectal.

Depistarea precoce a acestuia împreună cu programele de screening este esențială. Metode de prevenție pe care le poți aplica:

  • Adoptă un stil de viață activ și redu sedentarismul; sunt studii care susțîn legătură dintre sedentarism și riscul crescut de cancer colorectal. Se recomandă ca adulții să efectueze cel puţin 150 minute de exerciții fizice de intensitate moderată pe săptămâna
  • Menține-ți greutatea normală și redu excesul ponderal, printr-un stil de viață sănătos și activ
  • Redu țesutul adipos din jurul taliei (grăsime abdominală), care este asociat cu obezitatea viscerală și implicit cu riscul mai mare pentru anumite boli, inclusiv cancerul
  • Consumă multe fructe, legume, alimente bogate în fibre; redu consumul de carne roșie și carne procesată, despre care studiile arată creșterea riscului de cancer colorectal
  • Redu consumul de alcool și evită fumatul, inclusiv fumatul pasiv.

Pe lângă adoptarea unui stil de viață sănătos, sunt recomandate o serie de teste de screening, pentru depistarea precoce a eventualelor celule canceroase:

• Testarea sângelui sau a hemoragiilor oculte din fecale: la fiecare 2 ani

• Colonoscopie: la fiecare 10 ani (în funcție de constatări)

• Sigmoidoscopie flexibilă: la fiecare 10 ani, plus teste din fecale la fiecare 2 ani.

Se pune accentul pe practicile de screening, astfel încât cancerul de colon să poată fi detectat chiar înainte de a începe să provoace simptome.

În cazuri mai avansate simptomele care își fac simțită prezența sunt :

  • anemie cu deficit de fier
  • sângerare rectală
  • dureri abdominale
  • modificarea obiceiurilor intestinale
  • obstrucție sau perforație intestinală

Dacă prezinți cel puțin unul dintre aceste simptome ale cancerului de colon, îți recomandăm să te prezinți la medic pentru investigațiile de rigoare.

Pentru pacienții cu polipi premaligni sau alte rezultate anormale de screening, colonoscopia este obligatorie.

Statisticile au arătat că tumorile pe partea dreaptă sunt mai susceptibile să sângereze și să provoace diaree, în timp ce tumorile pe partea stângă sunt de obicei detectate mai târziu și pot apărea ca o obstrucție a intestinului.

Este important să știi să identifici aceste simptome și să observi cât de des se repetă. În acest fel, poți detecta la timp cancerul de colon.

Sursă : Medscape

 

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Ficatul gras non-alcoolic (FGNA) reprezintă spectrul afecțiunilor hepatice prin infiltrarea grasă a ficatului (peste 5% din hepatocite – steatoză). Injuria hepatocitară se evidențiază prin: steatoză, necroză focală și inflamație (steatohepatita non-alcoolică – FGNA), distrugerea celulelor hepatice cu evoluție spre fibroză și ciroză.

Se estimează că, la momentul actual, în lume există aproximativ 1 miliard de persoane care prezintă ficat gras non-alcoolic.

Patogeneză FGNA este complexă și este incomplet elucidată până în prezent.

La ora actuală se consideră că mecanismul injuriei hepatocitare din cardul ficatului gras non-alcoolic este rezultatul unor agresiuni survenite simultan, în principal de la nivelul țesutului adipos și al intestinului (microfloră intestinală).

Insulino-rezistența (IR) este definită că inabilitatea insulinei de a transporta glucoză la nivelul celulelor țintă.
Pacienții cu ficat gras non-alcoolic prezintă insulino-rezistență hepatică, musculară și la nivelul țesutului adipos, ceea ce face ca insulino-rezistența să joace un rol major în patogeneză FGNA.

 

Cum se stabilește diagnosticul de ficat gras non-alcoolic?

Diagnosticul de ficat gras non-alcoolic este dat de : examenul clinic, analize medicale, determinările biologice și ecografice a steatozei hepatice. Pentru diagnosticul de steatoză hepatică non-alcoolică (SHNA) se folosește determinarea Fibromax.

Fibromax reprezintă o analiză medicală de laborator, în care sunt combinate următoarele 5 teste neinvazive și care oferă un serviciu complet de diagnosticare hepatică dintr-o singură probă de sânge:

Fibrotest : evaluează gradul fibrozei hepatice – fibroza reprezintă o cicatrice difuză a ficatului apărută că o reacție la atacul virusului, grăsimilor sau alcoolului.
Actitest : evaluează activitatea ficatului provocată de virus – inflamația din hepatitele virale cronice B și C.
Steatotest : evaluează supraîncărcarea în grăsime, respectiv gradul de steatoză hepatică – steatoza : acumularea de grăsime în ficat provocată de anomalii ale metabolismului numită în mod curent „ficat gras”.
Nashtest : evaluează inflamația pentru bolile metabolice : diabet zaharat, exces ponderal, dislipidemie, rezistența la insulină și prezența steatohepatitei non-alcoolice la pacienții cu aceste boli cronice.
Ashtest : evaluează inflamația ficatului provocată de alcool.

Evenimentele cardiovasculare sunt principala cauza de mortalitate la pacienții cu steatoză hepatică non-alcoolică. Acestea sunt urmate de mortalitatea legată de malignitate și abia apoi mortalitatea legată de bolile de ficat.

Steatoza hepatică non-alcoolică reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de transplant hepatic în SUA. Alte cauze frecvente, mai des întâlnite decât aceasta sunt:  infecția cu virus C (HCV) și boală alcoolică a ficatului.
Este de așteptat ca steatoza hepatică non-alcoolică ca în următorii ani să devină indicația principală.

Tratamentul se bazează pe modificarea stilului de viață, scăderea în greutate prin diminuarea grăsimii viscerale. În cazuri atent selecționate se recomandă terapia farmacologică.

Sursă text:
Dr. Filip Marilena Iuliana – medic primar diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

 

iulie 16, 2021 by admin 0 Comentarii

Despre infecția cu Helicobacter pylori

Infecția cu Helicobacter pylori apare atunci când un tip de bacterie Gram negativă, numită Helicobacter pylori, infectează stomacul. Acest lucru se întâmplă de obicei în copilărie.
O cauză comună a ulcerelor peptice o reprezintă infecția cu această bacterie și poate fi prezentă la mai mult de jumătate din populația lumii.

Cauzele infecției

În timp ce modul exact de transmiterenu este cunoscut, se pare că este răspândită de la o persoană la altă prin salivă. De asemenea, Helicobacter pylori are potențialul de a fi răspândit prin contact direct cu voma sau fecalele persoanei infectate.

Igiena personală este, de asemenea, foarte importantă deoarece spălarea neadecvată a mâinilor poate fi potențială sursă de infecție.

Simptome

Majoritatea persoanelor infectate cu Helicobacter pylori nu vor prezenta de regulă semne sau simptome. Nu este clar de ce se întâmplă acest lucru, dar este posibil ca unii oameni să se nască cu mai multă rezistență la efectele nocive ale acestei bacterii.

Simptome ce pot fi asociate totuși cu infecția:

  • durere abdominală sau arsuri (durerea abdominală este mai gravă atunci când stomacul este gol);
  • greață;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • balonare;
  • pierdere în greutate neintenționată;
  • dificultate la înghițire.

Adresează-te unui medic gastroenterolog dacă prezinți dureri abdominale servere sau persistente, scaune și vărsături sângeroase sau negre. Aceste simptome sunt comune și pot fi cauzate inclusiv de alte afecțiuni, de aceea este importantă stabilirea unui diagnostic.

Factori de risc

Helicobacter pylori este de regulă dobândit în copilărie. Factorii de risc pentru infecția cu Helicobacter pylori sunt legați de condițiile de viață din copilărie, cum ar fi:

  • condiții aglomerate de trai – ai un risc mai mare de infecție dacă locuiești într-o casă cu mai multe persoane, printre care poate fi și o persoană infectată;
  • lipsa apei curate – o alimentare fiabilă de apă curată, curgătoare ajută la reducerea riscului de infecție cu Helicobacter pylori.

Depistarea infecției

Test de sânge

Analiza unei probe de sânge poate releva dovezi ale unei infecții active sau anterioare cu această bacterie în corpul tău.
Cu toate acestea, testul din materii fecale este mai concludent pentru detectarea infecțiilor active cu această bacterie în comparație cu testul de sânge.

Test din materii fecale

Un test de laborator numit Antigen Helicobacter pylori caută proteine ​​străine (antigene) asociate cu infecția de Helicobacter pylori în scaun.

Endoscopie

Endoscopia digestivă superioară (EDS) se realizează în timp ce pacientul se află întins pe partea stângă. După poziționare, în absența contraindicațiilor, se efectuează anestezia locală faringiană prin pulverizarea a 2-3 pufuri cu soluție de lidocaină 10%. O protecție bucală din plastic este plasată între dinți pentru a preveni deteriorarea dinților și a endoscopului.

Se recoltează un mic fragment de mucoasă gastrică afectată pentru detecția enzimei urează în piesa biopsică care evidențiază prezența Helicobacter pylori. Rezultatul se eliberează în maxim 15 minute.

Tratament

Infecțiile cu Helicobacter pylori sunt tratate de obicei cu cel puțin două antibiotice diferite simultan, pentru a preveni dezvoltarea bacteriilor ce au rezistență la un anumit antibiotic.
De asemenea, specialistul gastroenterolog  va recomanda un medicament care suprimă acidul, pentru a ajuta vindecarea mucoasei stomacului.

La cel puțin patru săptămâni după tratament, specialistul gastroenterolog poate recomanda repetarea testului. Dacă testele arată că tratamentul nu a reușit, puteți repeta o altă rundă de tratament, însă de data aceasta o combinație diferită de antibiotice.

Sursă : mayoclinic.org